目的 研究诱导型一氧化氮合酶(iNOS)在异氟醚延迟相预处理心肌保护中的作用.方法 新西兰白兔36只随机分成五组:异氟醚预处理组(n=9).异氟醚持续吸入2 h;1400 W a组(n=6),给予选择性iNOS阻滞药1400 W;1400 W b组(n=6).于缺血-再灌注前30 min给予1400 W;异氟醚+1400 W组(n=6).给予异氟醚持续吸入2 h,在缺血-再灌注前30 min给予1400 W;对照组(n=9),给予生理盐水.各组建立心肌局部缺血-再灌注模型.监测缺血-再灌注期间血流动力学参数,测定心肌梗死范围,检测iNOS基因水平表达和蛋白表达.结果 异氟醚预处理组[(23.98±2.65)％]和对照组[(42.145=3.06)％]相比明显减少心肌缺血-再灌注后心肌梗死范围(P＜0.01),异氟醚+1400 W组[(42.12％±2.60)％]和异氟醚预处理组相比,1400 W可以取消异氟醚的减少心肌梗死范围的作用(P＜0.01).iNOS在基因水平和蛋白表达水平均增加.结论 异氟醚延迟相预处理具有抗心肌缺血-再灌注损伤的作用,而且这种作用足由iNOS所介导.
作者：李进；袁世荧；丰新民
来源：临床麻醉学杂志 2008 年 24卷 8期
