目的 探讨术毕应用芬太尼对丙泊酚-雷米芬太尼麻醉恢复的影响.方法 45例实施腹腔镜胆囊切除术患者随机均分成F1、F1.5和F2组,手术结束前10 min分别给予芬太尼1、1.5和2μg/kg,评定拔管后疼痛和镇静程度,记录呼吸恢复、意识恢复和拔管时间以及拔管后的不良事件.结果 F2组的VAS显著低于F1、F1.5组[(0.2±0.4)分vs.(2.1±1.2)分和(1.2±1.2)分](P<0.05);F2组Ramsay评分显著高于F1和F1.5组[(4.5±0.5)分vs.(3.1±0.3)分和(3.2±0.6)分](P<0.01).F2组的呼吸恢复、意识恢复和拔管时间分别为(21.5±0.5);min,(19.5±1.5)min和(24.0±2.1)min,显著延长于F1组的(10.9±3.1)min,(12.2±3.1)min和(15.2±4.8)min和F1.5组的(11.9±3.z)min,(14.3±4.4)min和(16.7±4.5)min(P<0.01).结论 在腹腔镜胆囊切除术手术结束前10 min应用1或1.5 μg/kg芬太尼可减轻雷米芬太尼停药后的疼痛反应,但不显著延长苏醒和拔管时间.
作者：柯敬东；魏威；田鸣
来源：临床麻醉学杂志 2008 年 24卷 12期
