目的 探讨雷米芬太尼和(或)丙泊酚对离体静脉血中性粒细胞(PMNs)存活率的影响.方法 取健康成人志愿者静脉血,乙二胺四乙酸二钠(EDTA)抗凝.采用正交实验设计,确立因素为雷米芬太尼和丙泊酚;研究分为五组,选用正交表L25(56),以观察药物对静息状态和脂多糖(LPS)激活状态PMNs 24 h存活率的影响,根据用药时机的不同又分为预防性用药和治疗性用药.流式细胞仪检测其24 h存活率.结果 (1)静息状态下,50和500 μg/ml雷米芬太尼增加PMNs的存活率(P<0.05),丙泊酚各组及其溶媒对照组对PMNs的存活率没有影响.(2)LPS激活状态下,预防性应用50和500 μg/ml雷米芬太尼可明显增加PMNs的存活率,而治疗性应用仅50 μg/ml雷米芬太尼组增加PMNs存活率(P<0.05);预防性或治疗性应用丙泊酚和其溶媒可明显降低PMNs存活率(P<0.01),但丙泊酚各组与溶媒对照组间比较差异无统计学意义.(3)雷米芬太尼和丙泊酚对静息或LPS激活状态下PMNs存活率的影响没有交互作用;预防性或治疗性应用雷米芬太尼和丙泊酚对LPS激活状态下PMNs存活率的影响也无交互作用.结论 雷米芬太尼和丙泊酚对PMNs 24 h存活率的影响与其用药时机和PMNs所处的状态有关,丙泊酚对LPS激活的PMNs 24h存活率的影响似乎是其溶媒脂肪乳作用所致.雷米芬太尼和丙泊酚对静息或LPS激活
作者：屠伟峰；李新友；郄文斌；谢闻悦；戴建强
来源：临床麻醉学杂志 2009 年 25卷 9期
