目的 观察帕瑞昔布钠用于神经外科术后镇痛和躁动的作用.方法 40例择期神经外科手术患者,随机均分为帕瑞昔布钠组(P组)和对照组(C组),关硬脑膜后分别静注帕瑞昔布钠40 mg(10 ml)或生理盐水10 ml,同时给予托烷司琼5 mg.观察血流动力学、呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、躁动发生与程度、恶心呕吐发生率,记录拔管时、拔管后5、10 min时的躁动评分(RS)及Ramsay镇静(RSS)评分；并记录术后6、12、24 h VAS、RS及RSS评分.结果 注药前、注药后5、10 min两组患者MAP和HR差异无统计学意义；拔管时及拔管后5、10 min时C组MAP高于、HR快于注药前和P组(P＜0.05).拔管时及拔管后5、10 min C组RS评分明显高于、RSS评分低于P组(P＜0.05).两组患者呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、术后恶心呕吐的发生率差异均无统计学意义.术后6、12、24 hC组VAS、RS评分明显高于、RSS评分低于P组(P＜0.05).结论 帕瑞昔布钠可安全用于神经外科术后镇痛,并可有效预防躁动.
作者：朱美华；曾琼；王宁；陆军
来源：临床麻醉学杂志 2011 年 27卷 10期
