目的 观察帕瑞昔布钠联合小剂量咪唑安定用于全麻鼻内镜手术预防苏醒期躁动的效果.方法 90例择期全麻鼻内镜手术患者随机均分为P、PM、C组三组,每组30例.鼻内镜手术结束前30 min,P组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;PM组静脉注射帕瑞昔布钠40 mg+咪唑安定0.02 mg/kg;C组静脉注射等容生理盐水.分别记录三组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间;拔管时(T1)及拔管后5 min(T2)、10 min(T3)的MAP、HR值;躁动评分(RS)及Ramasay镇静评分(RSS),术后6、12、24h患者视觉模拟评分(VAS).结果 T1～T3三个时点的MAP、HR值均以PM组为优(P均＜0.05).PM组的RS、RSS、VAS值在不同时点均低于P、C组(P均＜0.05).三组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较无差异(P均＞0.05).C组恶心14例,呕吐11例;P组恶心12例,呕吐9例;PM恶心8例,呕吐6例.三组恶心、呕吐发生率相近(P均＞0.05).结论 帕瑞昔布联合小剂量咪唑安定可有效预防全麻鼻内镜手术苏醒期躁动,并可安全用于鼻内镜术后镇痛.
作者：张艳；刘文领；王妮
来源：中国临床研究 2014 年 27卷 3期
