目的 观察心脏瓣膜置换手术前后左室最大弹性模量(Emax)变化以评估左室心肌收缩功能.方法 择期行心脏瓣膜置换术患者20例,分别于手术前、后经食管超声心动图监测左室舒张末期容积(EDV)和收缩末期容积(ESV).静脉泵注血管活性药物使SBP升高或降低10～20mm Hg以上,重复测量EDV和ESV;记录MAP、CVP和HR;计算每搏心排量(SV)、射血分数(EF)和心排血量(CO).以MAP和ESV计算Emax.结果 手术前后Emax分别为1.02 mm Hg/ml[95％可信区间(CI):0.72～1.32 mm Hg/ml)和0.74 mm Hg/ml(95％CI:0.51～0.97 mm Hg/ml),但差异无统计学意义.与术前比较,术后CVP、CO升高,HR增快(P＜0.05).结论 Emax能特异反映心肌的收缩力,不受心脏前、后负荷及HR的影响.
作者：戴双波；方闻；齐娟
来源：临床麻醉学杂志 2011 年 27卷 11期
