目的 观察右美托咪定在老年患者髋关节置换术中的应用.方法 选择65～82岁实施全麻的髋关节置换术患者40例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机均分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组).D组患者诱导前10 min泵注0.5μg/k右美托咪定,C组患者给予相同剂量生理盐水,两组均常规诱导插管.术中D组持续静脉泵注右美托咪定0.4 μg·kg-1·h-1.记录诱导前10 min(T0)、诱导后5 min(T1)、10 min(T2)、插管即刻(T3)、插管后1 min(T4)、3min(T5),手术30 min(T6)、1h(T7)、2 h(T8)的HR、MAP和SpO2,并记录两组维持相同麻醉深度的丙泊酚用量.结果 C组患者T1、T2时HR快于、MAP高于T0时(P＜0.05或P＜0.01),D组T1～T8时HR慢于、MAP低于C组(P＜0.05) ;T3时两组HR均快于T0时,MAP高于T0时(P＜0.05),但T3～T5时D组明显慢于和低于C组(P＜0.05) ;T6～T8时D组HR慢于C组、MAP低于C组(P＜0.05).手术过程中,在维持相同的麻醉深度下,D组患者丙泊酚用量明显少于C组(P＜0.05).结论 右美托咪定可减轻老年患者全麻气管插管时的心血管反应,减少术中丙泊酚用量.
作者：蔡团序；马新；王克满
来源：临床麻醉学杂志 2012 年 28卷 6期
