危重患者最常见的感染性并发症是呼吸机相关性肺炎( ventilator-associated pneumonia,VAP),它是医院获得性感染患者死亡的首要原因.VAP显著增加发病率和死亡率,延长机械通气和住院时间,增加医疗服务的成本.尽管VAP的发病率高、影响深远,却不如急性心肌梗死或肺栓塞的诊断方法清晰、易于应用和验证其诊断标准,一直缺乏统一的诊断标准.疾病控制中心、美国胸科协会和美国传染病学会已提出建议,VAP的诊断和治疗重点在于改善预防措施、建立广泛应用和精确诊断的方法以及改善VAP治疗指南中的远期管理方法.本文综述VAP对重症监护病房患者的影响,以及这种致命并发症的预防、诊断和治疗的最新进展.
作者：Lawrence Ong；Hong Liu
来源：临床麻醉学杂志 2012 年 28卷 8期
