目的 观察羟考酮术前给药对腹腔镜胆囊切除术(LC)后疼痛及炎性细胞因子的影响.方法 80例择期行LC患者,男45例,女35例,年龄38～60岁,ASA Ⅰ或Ⅱ级.按随机数字表法分为四组,每组20例,分别于手术开始前10 min静脉注射:O1组羟考酮0.1 mg/kg、O2组羟考酮0.15mg/kg、O3组羟考酮0.2 mg/kg(各组药物稀释至2 ml)、C组生理盐水2 ml.采用VAS评分和Ramsay镇静评分对患者术后1、2、4、8、12、24 h进行疼痛和镇静程度评分,于麻醉前、术后4、12、24 h测定血清中IL-6和IL-10水平,并记录不良反应发生情况.结果 O1组在术后1、2h,O2组和O3组在术后1、2、4、8h的VAS评分明显低于C组(P＜0.05);O2组和O3组在术后1、2、4、8h的VAS评分明显低于O1组(P＜0.05).O3组在术后1、2、4h的Ramsay评分明显高于O1组、O2组和C组(P＜0.05);O1组和O2组术后1h的Ramsay评分明显高于C组(P＜0.05).与麻醉前比较,术后4、12、24 h四组IL-6和IL-10水平明显升高(P＜0.05).O1组、O2组和O3组术后4、12 h IL-6水平明显低于C组,术后4、12、24 h IL-10水平明显高于C组(P＜0.05).O3组嗜睡、头晕、恶心呕吐的发生率明显高于O1组、O2组和C组(P＜0.05).结论 LC术前静脉注射羟考酮0.15 mg/kg可有效缓解术后疼痛且不良反应少,同时能调节细胞因子水平,维持促炎与抗

作者：胡建；许建峰；刘耿；洪敏；陶林；章壮云；徐亚杰；斯妍娜；鲍红光

来源：临床麻醉学杂志 2015 年 31卷 10期