目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者踝臂指数与CD62p纤维蛋白原(Fib)与炎性因子一高敏C反应蛋白(hs-CRP)的关系.方法 测定102例ACS患者的踝臂指数、Fib、CD62p、与hs-CRP的水平.同时随访6个月后的临床终点事件的发生率.结果 入院时急性心肌梗死(AMI)、不稳定心绞痛(UAP)两组踝臂指数低于对照组(P＜0.01);入院时AMI、UAP组中血小板CD62p高于对照组(P＜0.05);入院时AMI、UAP组hs-CRP高于对照组(P＜0.05);入院时AMI、UAP组Fib显著高于对照组(P＜0.01);所有ACS患者踝臂指数与Fib呈负相关(相关系数r=-0.58,P＜0.01);所有ACS患者血小板CD62p水平与hs-CRP呈正相关(相关系数r=0.31,P＜0.01).患者出现临床终点事件者(5例,包括随访6个月内的再发AMI,再住院行心肌血管重建术、住院期间和随访期间的心源性死亡者)与随访6个月内无心脏事件(95例相比),踝臂指数(P＜0.05)、左心室射血分数(EF)(P＜0.01)、血hs-CRP(P＜0.05),为影响临床终点事件的因素.结论 踝臂指数为预测动脉粥样硬化和程度的一个简单可靠的预测指标,与Fib呈负相关可能预测病情危重程度.
作者：赵燕；杨明；崔建英；孙一光；岑强；马杰；王平；朱小刚
来源：临床内科杂志 2010 年 27卷 4期
