目的 观察急性心肌梗死患者HbA1c与CD62p、纤维蛋白原(Fib)与炎性因子高敏C反应蛋白(hsC-RP)的关系.方法 对象选自2008年1月至2009年3月,年龄45～85岁,符合急性心肌梗死诊断标准的入院患者96例.测定HbA1c、Fib、CD62p与 hsC-RP.同时随访6个月后的临床终点事件的发生率及这些指标和临床终点事件的相关性.结果 根据HbA1c水平将急性心肌梗死(AMI)患者分为HbA1c增高组(35例)及HbA1c正常组(61例).HbA1c增高组血小板CD62p、hsC-RP、Fib显著高于HbA1c 正常组(P<0.05).此外,所有AMI患者HbA1c水平与hsC-RP呈正相关(r=0.37,P＜0.01);所有AMI患者血小板CD62p与hsC-RP呈正相关(r=0.43,P＜0.01).HbA1c增高组出现临床终点事件者5例,包括随访6月内的再发AMI,再住院行心肌血管重建术、住院期间及随访期间的心源性死亡者;HbA1c正常组未出现临床终点事件.随访6个月内出现临床终点事件者(5例)与无心脏事件(89例)相比,左室射血分数(P＜0.01)、血hsC-RP(P＜0.05)为影响临床终点事件的因素.结论 HbA1c水平可能是影响急性心肌梗死患者病情发展及预后的重要因素.
作者：赵燕；杨明；崔建英；孙一光；岑强；马杰；李颖；朱小刚
来源：中国糖尿病杂志 2011 年 19卷 7期
