目的 评价常用的肾小球滤过率评估公式在我国2型糖尿病患者中的临床适用性.方法 选择住院的2型糖尿病患者163例,将<'99m>Tc-DTPA肾动态显像测定肾小球滤过率作为参考值(Standard GFR,sGFR),用简化MDRD、Cockcroft-Gault(CG)、CKD-EPI公式计算GFR评估值,将不同公式估测的GFR与GFR参考值(sGFR)进行比较.结果 (1)简化MDRD与CKD-EPI公式均高估患者GFR水平,但CKD-EPI评估值偏离程度小于简化MDRD公式;(2)当sGFR≥60ml/min时,C-G公式评估值明显低于sGFR,当sGFR<60 ml/min时,C-G公式评估值明显高于sGFR,与简化MDRD与CKD-EPI公式相比,C-G公式偏离程度较小;(3)CKD-EPI公式评估值在慢性肾脏病Ⅰ、Ⅱ期的患者中与sGFR符合度高,而在慢性肾脏病Ⅲ～Ⅴ期的患者中,C-G公式与sGFR符合度较高.结论 CKD-EPI与C-G公式评估糖尿病患者GFR优于简化MDRD公式,其中CKD-EPI公式适用于CKD Ⅰ～Ⅱ患者,而C-G公式适用于慢性肾脏病Ⅲ～Ⅴ期患者.
作者：吴楠；鹿斌；龚伟；闻杰；杨叶红；胡仁明
来源：临床内科杂志 2011 年 28卷 3期
