目的 系统评价联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松对慢性阻塞性肺病(COPD)稳定期患者治疗作用.方法 计算机检索Pubmed、维普(VIP)、万方数据库、中国知网和中国生物医学文献数据库(CBM)中关于联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的随机对照试验,检索时限为建库至2013年6月.由研究者根据GRADE系统推荐分级方法,对纳入文献进行严格质量评价,对符合质量标准的文献进行Meta分析.统计学分析采用Review Manager 5.1和GRADEprofiler 3.6软件.结果 共纳入15篇研究,Meta分析结果显示:联合吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵对第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC(用力肺活量)和FEV1％(第1秒用力呼气容积占预计值的百分比)的改善作用与单独吸入噻托溴铵比较,差异有统计学意义[加权均数差(95％ CI)分别为0.19(0.13,0.26)、5.21(3.08,7.33)、5.64(3.79,7.48)].联合吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵对FEV1、FEV1/FVC及FEV1％预计值改善作用与单独吸入沙美特罗/氟替卡松相比较,差异有统计学意义[加权均数差(95％ CI)分别为0.18(0.13,0.22)、5.95(3.27,8.64)、7.26(4.56,9.96)].结论 现有研究显示联合吸入沙美特罗/氟替卡松和噻托溴铵对COPD稳定期患者治疗作用优于单独吸入沙美特罗氟替卡松或
作者：赵考昌；陈国忠
来源：临床内科杂志 2014 年 31卷 4期
