目的：探讨重症监护病房卒中相关性肺炎（SAP）患者发生非发酵菌感染的危险因素及非发酵菌的耐药情况。方法回顾性分析2010年7月～2013年7月我院重症监护病房内122例 SAP 患者的临床资料，通过χ2检验比较重症监护病房 SAP 患者在不同因素之间非发酵菌感染率的差异，选取差异有统计学意义的因素进行多因素回归分析。通过药物敏感试验检测非发酵菌菌株的分布及耐药表型。结果单因素分析发现，SAP 类型、发病场所分类、意识水平、气管插管／切开、留置胃管、预防性应用抗生素等因素差异有统计学意义（P ＜0．05）。多因素回归分析发现，气管插管／切开、留置胃管差异有统计学意义（P ＜0．05）；122例重症监护病房内 SAP 患者中，分离出153株细菌，其中非发酵菌62株，前2位为鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌。结论气管插管／切开、留置胃管是重症监护病房 SAP 患者发生非发酵菌感染的独立危险因素；非发酵菌是本地区重症监护病房 SAP 患者的主要病原菌，其中泛耐药菌株所占比例较高。
作者：纪风兵；刘刚
来源：临床内科杂志 2016 年 33卷 1期
