目的:探讨重症监护病房( ICU)呼吸机相关肺炎( ventilator-associated pneumo-nia,VAP)患者血流感染病原菌分布及耐药情况,为指导医院感染的预防控制和临床合理使用抗生素提供依据。方法使用全自动微生物分析系统( VITEK2 COMPACT)对我院ICU 275例VAP患者的血液标本进行细菌鉴定和药敏试验,运用WHONET5.6软件对微生物检测结果进行统计分析。结果275例VAP患者中有194例发生血流感染,病原菌主要以革兰阴性菌为主,占50.52%;其次为革兰阳性菌(39.18%)和真菌(10.30%)。在革兰阴性杆菌中,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌仍旧是最主要的血流感染病原菌,对亚胺培南、美罗培南、阿米卡星均高度敏感;革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺及替考拉宁高度敏感。结论 ICU检出的病原菌多为条件致病菌和多重耐药菌,及时掌握ICU VAP患者血流感染的病原菌分布及其对抗菌药物的耐药情况,对合理应用抗菌药物具有重要指导意义。
作者:陈聪
来源:实用医院临床杂志 2015 年 6期