目的 探讨侵袭性肺真菌病的病原学、临床特点及影像学特征.方法 对我院44例经病理确诊的侵袭性肺真菌病患者的临床资料进行回顾性分析.结果 44例患者中,位于前3位的肺真菌病依次为肺曲霉病59.1%(26/44)、肺念珠菌病11.4% (5/44)和肺毛霉菌病6.8% (3/44).所有病例中有基础疾病者占77.3% (34/44),无基础疾病者占22.7% (10/44),基础疾病以肺结核36.4% (16/44)和肺部肿瘤22.7% (10/44)为主,其次为骨髓移植术后、肾病综合征激素治疗后.最常见的症状为咳嗽32例(72.7%),咳痰32例(72.7%)和咯血31例(70.5%).最主要的影像学表现为结节肿块21例(47.7%),晕征19例(43.1%)和空洞16例(36.4%).结论 侵袭性肺真菌病病原学以曲霉菌最多见,其次为念珠菌.侵袭性肺真菌病临床特点不典型,虽多见于继发免疫功能低下患者,但原发者亦不少见,尤其是曲霉菌病.
作者:胡琼洁;张巧丽;熊盛道
来源:临床内科杂志 2016 年 33卷 9期