目的 观察复方α-酮酸联合前列地尔与贝前列素钠序贯治疗老年3期慢性肾脏病(CKD)的疗效.方法 将65例老年3期CKD患者随机分为对照组20例、复方α-酮酸治疗组(酮酸组)22例、复方α-酮酸联合前列地尔与贝前列素钠序贯治疗组(联合治疗组)23例,分别予以相应治疗14周.检测并比较各组患者治疗前后胱抑素C( CysC)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、纤维蛋白原、D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、PLT计数等指标的变化.结果 酮酸组及联合治疗组患者治疗后Scr、BUN及CysC水平较治疗前下降,估算的肾小球滤过率(eGFR)较治疗前升高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);与酮酸组比较,联合治疗组Scr、BUN、CysC及eGFR的改善更加明显(P<0.05);联合治疗组纤维蛋白原、D-二聚体均较治疗前下降(P<0.05),且与对照组、酮酸组比较,差异有统计学意义(P<0.05),各治疗组PT、PLT计数较治疗前无明显改变(P>0.05).结论 复方α-酮酸联合前列地尔与贝前列素钠序贯治疗可延缓老年3期CKD的进展.
作者：赵俊丽；闵丹燕；邵霞；朱君君；吴秀红；张帅
来源：临床内科杂志 2017 年 34卷 10期
