目的 比较不同瑞舒伐他汀调脂方案治疗急性缺血性脑卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的疗效.方法 将157例急性缺血性脑卒中患者随机分为3组:常规组(48例)患者口服瑞舒伐他汀每次10 mg,每天1次;加倍组(53例)患者口服瑞舒伐他汀每次20mg,每天1次;联合组(56例)患者口服瑞舒伐他汀10 mg+依折麦布10 mg,每天1次.对3组患者的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈动脉粥样硬化斑块面积及分型、缺血性脑卒中复发率及不良反应发生情况进行比较分析.结果 与治疗前相比,治疗6个月后3组患者TC、TG、LDL-C水平均明显降低,HDL-C水平明显升高(P＜0.05);且3组间血脂水平比较差异有统计学意义(P＜0.05),联合组TC、TG、LDL-C水平最低,HDL-C水平最高.联合组和加倍组患者治疗后的颈动脉斑块面积较治疗前均明显缩小,分型明显改善(P＜0.05);常规组治疗前后的颈动脉斑块面积及分型比较差异无统计学意义(P＞0.05).联合组和加倍组的缺血性脑卒中复发率均明显低于常规组(P＜0.05),但加倍组的不良反应发生率高于常规组和联合组(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗对急性缺血性脑卒中患者的调脂作用、缩小颈动脉粥样硬化斑块面积及稳定斑块效果与大剂量瑞舒伐他汀相当,均可显
作者：龙发青；苏庆杰；王德生；白敏；张余辉；陈斌；肖英
来源：临床内科杂志 2017 年 34卷 12期
