目的 研究中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在2型糖尿病肾病(DN)中的变化及与早期DN的相关性,初步探讨NLR对早期DN的预测价值.方法 选取292例2型糖尿病患者,根据24 h尿白蛋白定量分为单纯糖尿病组(单纯DM组)、早期DN组及临床DN组,以健康体检者100例作为对照组,检测血常规及其他炎症指标、生化指标,计算NLR并比较其在各组间的差异.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估NLR对早期DN的预测价值,logistic回归分析评估NLR与早期DN的关系.结果 NLR水平在对照组、单纯DM组、DN组(包括早期DN组及临床DN组)中依次升高(P<0.05),早期DN组与临床DN组NLR比较差异无统计学意义(P>0.05).NLR预测早期DN的截断值为2.43,ROC曲线下面积为0.676(95％CI 0.609～0.743,P<0.001),敏感度为73.3％,特异度为72.9％.Logistic回归分析结果显示,NLR、糖化血红蛋白(HbA1c)、病程、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇升高是早期DN的独立危险因素.结论 DN患者NLR升高,NLR是早期DN的独立危险因素,可作为早期DN的一项预测指标.
作者：叶晓梅；张敏；曹含弘；金海英；王萍；许伟伟
来源：临床内科杂志 2018 年 35卷 9期
