目的 探讨血清二肽基肽酶Ⅳ(DPPⅣ)在早期类风湿关节炎(RA)诊断中的应用价值.方法 将158例RA患者分为早期RA组(A组)71例和非早期RA组(B组)87例,依据病情不同(稳定期和活动期),将A组和B组患者分为稳定期亚组(A1组和B1组)和活动期亚组(A2组和B2组).同时纳入性别和年龄相匹配的其他风湿性疾病患者75例作为对照组(C组).检测所有患者血清DPPⅣ、类风湿因子(RF)和抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体水平并进行比较.采用RA疾病活动性评分(DAS28)和关节超声评分评估RA的病情严重程度.结果 A、B、C组患者血清DPPⅣ水平及RF、抗CCP抗体阳性率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).A组患者血清DPPⅣ水平高于B组和C组(P＜0.05);RF阳性率和抗CCP抗体阳性率均低于B组(P＜0.05),但与C组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A2组血清DPPⅣ水平和DAS28均高于A1组(P＜0.05);B2组RF和DAS28均高于B1组(P＜0.05);B1组血清DPPⅣ水平低于A1组,而抗CCP抗体水平、关节超声评分、滑膜厚度评分及关节积液评分均高于A1组(P＜0.05);B2组血清DPPⅣ水平低于A2组,RF、抗CCP抗体水平、DAS28、关节超声评分、滑膜厚度评分及关节积液评分均高于A2组(P＜0.05).血清DPPⅣ诊断早期RA患者的ROC曲线下面积(AUC)为0.821,95
作者：何芳；熊金河；陈龙；汪佳利
来源：临床内科杂志 2018 年 35卷 12期
