目的 探讨微小RNA(miR)-126和miR-155在冠心病(CHD)合并糖耐量减低(IGT)患者中的表达及阿卡波糖的干预作用.方法 纳入CHD患者179例(单纯CHD组115例、CHD合并IGT组64例)和健康志愿者43例(对照组).比较3组受试者的生化指标和血糖相关指标,采用qRT-PCR检测血浆miR-126、miR-155的表达水平.单纯CHD组患者给予CHD常规治疗3个月;CHD合并IGT组患者给予CHD常规治疗和阿卡波糖片口服3个月,比较治疗前后其miR-126和miR-155表达水平等.结果 3组受试者miR-126、miR-155、2hPG、空腹胰岛素浓度(FIns)及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较,差异均有统计学意义(P<0.05).单纯CHD组miR-126和miR-155水平均低于对照组(P<0.05).CHD合并IGT组2h PG、FIns、HOMA-IR均高于对照组和单纯CHD组,miR-126和miR-155水平均低于对照组和单纯CHD组(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,miR-126和miR-155水平与HOMA-IR及2h PG均呈负相关(P<0.05).二分类logistic逐步回归分析结果显示,HOMA-IR、2h PG、miR-126及miR-155均与CHD合并IGT相关(P<0.05).治疗后CHD合并IGT组患者miR-126和miR-155水平均高于治疗前,2h PG、FIns及HOMA-IR均低于治疗前(P<0.05).结论 CHD合并IGT患者血浆miR-126和miR-155水平下调,可能与胰岛素抵抗相关,而阿卡波糖可增加其水平

作者：林美萍；王建军

来源：临床内科杂志 2019 年 36卷 2期