目的 探讨Blatchford评分对急性上消化道出血患者急诊救治结果的预测价值.方法 收集就诊于我中心并收入院治疗的急性上消化道出血患者208例,根据Blatchford评分将患者分为中高危组(≥6分)和低危组(<6分);再将中高危组患者分为6分组、7分组、8分组、9分组和>9分组,比较各组患者急诊救治结果(包括再出血、手术治疗情况和死亡),并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析Blatchford评分对急性上消化道出血患者急诊救治结果的预测价值.结果 中高危组的再出血发生率、接受手术治疗患者比例及死亡率明显高于低危组(P<0.01).在中高危患者中,9分组和>9分组的上述指标均明显高于其他组(P<0.01).Blatchford评分预测急性上消化道出血患者急诊救治后接受手术治疗的ROC曲线下面积(AUC)为0.764(95％CI0.692～0.836,P=0.001),预测死亡的AUC为0.993(95％CI 0.846～1.000,P=0.010),预测再出血的AUC为0.648(95％CI 0.529～0.766,P=0.023).结论 Blatchford 评分对急性上消化道出血患者的急诊救治结果有较好的预测价值,尤其对于评估接受手术治疗和死亡可能.
作者：夏剑；杨敏
来源：临床内科杂志 2020 年 37卷 3期
