慢性血栓栓塞性肺高血压(CTEPH)是各种原因导致肺动脉内血栓形成或栓塞并不完全溶解、机化致使肺动脉慢性阻塞,肺血管发生重构,导致肺血管阻力持续升高并肺动脉压力增高的一类疾病.CTEPH是一种进展性疾病,病理生理机制复杂,患者晚期出现右心衰竭,死亡率高.由于患者临床表现(气短、胸闷、水肿、咯血)缺乏特异性,诊断难度较大.CT肺动脉造影、肺血流灌注显像、肺动脉造影等是CTEPH重要的检查手段.CTEPH是一类可以达到接近"治愈"的肺高血压(PH),肺动脉内膜切除术(PEA)及肺动脉球囊成形术(BPA)均可以较好地改善患者血流动力学指标,提高其生活质量及生存率.所以,CTEPH的早期诊断与规范化治疗至关重要,本文将对CTEPH的诊疗进展进行综述.
作者:苏新;王海军;曹云山
来源:临床内科杂志 2022 年 39卷 3期