目的 调查评估江苏省昆山地区幽门螺杆菌(Hp)感染家族聚集性的特点及不同根除治疗方案疗效.方法 纳入2017年7月 ~2018年6月就诊于我院的Hp感染者1272例,涵盖家庭450个,对入组的家庭所有成员进行13 C呼气试验,统计家庭感染率.根据治疗方案不同,将纳入患者分为A组(573例)、B组(422例)、C组(277例),治疗方案为:A组:雷贝拉唑20 mg+枸橼酸铋钾220 mg+阿莫西林1000 mg+克拉霉素500 mg,每日2次口服;B组:雷贝拉唑20 mg+枸橼酸铋钾220 mg+阿莫西林1000 mg+呋喃唑酮100 mg,每日2次口服;C组:雷贝拉唑20 mg+枸橼酸铋钾220 mg+呋喃唑酮100 mg+克拉霉素500 mg,每日2次口服.统计各组Hp根除率并进行比较.统计根除治疗成功者根除后12、18个月的Hp感染复发率.采用Glasgow消化不良严重程度积分评估3组中有症状患者根除Hp治疗前后的消化道症状改善情况并进行比较.结果 家庭内部最低感染率为20.0%,最高为100.0%,平均感染率为51.2%.B组(94.5%)的根除率明显高于A组(80.5%)和C组(81.6%,P<0.05).42.8%Hp感染者有消化道症状,3组Hp根除治疗后的消化道症状评分较治疗前均明显下降(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).根除成功者12个月时的复发率为1.1%,18个月为2.0%.结论 昆山地区Hp感染呈明显的家族聚集性,通过以家
作者:王云峰;许家珂;蔡丽莉;陈浩;赵坚敏
来源:临床内科杂志 2022 年 39卷 3期