目的 探讨左西孟旦治疗急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)致心力衰竭(HF)的临床价值.方法 将60例急性NSTEMI致HF患者随机分为常规组30例和左西孟旦组30例.两组患者均按照急性冠脉综合征及HF指南给予常规治疗,左西孟旦组加用左西孟旦注射液.比较两组患者入组第1 d、3 d、7 d心脏指数(CI)、左心室射血分数(LVEF)、血浆氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白T(cTNT)、血清C反应蛋白(CRP)和白细胞介素(IL)-6水平.随访住院期间和出院后3个月内主要不良心血管事件(MACE)的发生情况.结果 与同组入组第1 d比较,入组第3 d、7 d两组患者CI和LVEF均逐渐升高,血浆NT-proBNP、cTNT及血清CRP、IL-6水平均逐渐降低(P<0.05);入组第3 d、7 d左西孟旦组CI及LVEF均高于同期常规组,血浆NT-proBNP、cTNT及血清CRP、IL-6水平均低于同期常规组(P<0.05).两组随访期间发生非致死性再发心肌梗死、恶性心律失常、急性HF(AHF)发作或再入院及全因死亡患者比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 左西孟旦可改善急性NSTEMI所致HF患者近期多项血流动力学指标并下调炎症反应程度,对住院期间和出院3个月的MACE无显著影响.
作者：李刚；王二宁；赵学诚；孙力超
来源：临床内科杂志 2022 年 39卷 7期
