目的 探讨不同类型心肌梗死患者急性期高血糖与其心血管不良事件及病情严重程度的关系.方法 收集2017年9月到2019年5月于南通大学附属医院诊断为急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的患者183例,分为ST段抬高型99例(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)及非ST段抬高型84例(non-ST elevation myocardial infarction,NSTEMI),根据入院即刻血糖(admission blood glucose,ABG)、入院后首次(次日)空腹血糖(the first fasting blood glucose,FBG)、是否合并有糖尿病为切点,回顾性分析各组患者住院期间急性期高血糖与主要心血管不良事件(心力衰竭、恶性心律失常、死亡)以及心肌梗死后心功能状态的相关指标[Killip分级、左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)]和心肌梗死后心肌缺血、病变严重程度及范围的相关指标(冠状动脉病变支数、冠状动脉病变评分)的关系.结果 对NSTEMI患者分析,高糖组中主要心血管不良事件的发生率虽较血糖正常组高,但差异均无统计学意义.对STEMI患者分析,根据ABG分为高糖D1组和正常血糖D2组:D1组中发生心力衰竭的患者占44.4％高于D2组13.3％(P=0.001);D1组中发生恶性心律失常的患者占51.9％高于D2组22.2％(P

作者：骆晓蓉；于飞；景宏美

来源：中国心血管病研究 2020 年 18卷 1期