近年来由于典型的神经梅毒已不多见,很多患者临床表现不典型.因此,神经梅毒要根据病史、临床表现、梅毒血清学检查、脑脊液(CSF)检查及脑部影像学检查的综合结果作出诊断.其中CSF中梅毒血清学检查的阳性结果,说明中枢神经系统(CNS)存在活动性的梅毒感染.如果结果为阴性,但临床又怀疑为神经梅毒,可选择用IgG指数、IgM指数、梅毒螺旋体血凝试验TPHA指数及荧光螺旋体抗体吸收(CSF-IgM-FTA-ABS)试验和CSF固相血吸附(SPHA)试验来确诊.
作者:徐文严
来源:临床皮肤科杂志 2009 年 38卷 11期