目的 探讨高分辨率MRI (HRMRI)对脑动脉粥样硬化的诊断价值.方法 对19例颅内血管狭窄或脑动脉粥样硬化的患者进行MRI、MR血管成像(MRA)和HRMRI检查,并进行图像分析.结果 19例患者共检查了27支大脑中动脉(MCA).10例患者MRI及MRA检查示有MCA相应支配区域急性脑梗死,其中9例(90％)存在MCA狭窄.9例患者无MCA相应支配区域急性脑梗死,其中6例(67％)有MCA狭窄.HRMRI检查显示,有MCA支配区域急性脑梗死患者与无急性脑梗死患者的MCA狭窄处的血管壁厚度、管腔内径、管腔面积及狭窄率比较,差异无统计学意义.共有27支MCA显示存在明确斑块,每支MCA中均有1个斑块.有14支MCA的斑块显示为稳定斑块的性质,其中12支(86％) MCA中斑块的纤维帽完整,2支( 14％) MCA中斑块的纤维帽破裂,未见有脂质核心及斑块内出血；有13支MCA的斑块显示为不稳定斑块的性质,其中2支( 15％) MCA中斑块纤维帽完整,2支(15％) MCA中斑块纤维帽破裂,8支(62％) MCA斑块内可见脂质核心,1支( 8％) MCA斑块内有出血.结论 HRMRI能清晰显示颅内动脉的管壁结构,弥补常规MRA技术的不足,可较好的评价脑动脉粥样硬化.
作者：钱秋平；王苇；李澄；赵义；袁红梅
来源：临床神经病学杂志 2012 年 25卷 2期
