目的 探讨超早期强化降压治疗对基底节区脑出血的影响.方法 120例超早期基底节区脑出血患者随机分成强化降压组和普通降压组,每组60例,分别在开始治疗后的1h内用静脉降压药物使收缩压控制在130 ～ 140 mmHg(1 mmHg =0.133 kPa)、160 ～ 180 mmHg,并维持24h.于治疗前、后进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分和头颅CT检测,计算血肿量、血肿扩大例数和水肿量,进行组间比较.结果 治疗后14d时强化降压组NIHSS评分明显低于普通降压组(P＜0.05).强化降压组治疗后90 d时mRS评分为中重度残疾的比例(25.0％,15/60)明显低于普通降压组(43.3％,26/60)(P＜0.05).强化降压组治疗后24 h时血肿量明显小于、血肿扩大例数明显少于普通降压组(均P＜0.05).强化降压组治疗后5d、14 d时水肿量明显小于普通降压组(均P＜0.05).结论 基底节区脑出血患者超早期强化降压治疗能减少血肿扩大、减轻脑水肿、改善患者的神经功能.
作者：巩法桃；于立萍；田强元；董树刚；朱莉；刘龙龙；沈象鹏
来源：临床神经病学杂志 2013 年 26卷 5期
