目的 探讨帕金森病(PD)与便秘的关系.方法 收集164例便秘PD患者及69例无便秘PD患者的一般资料,采用PD统一评价量表(UPDRS)、Hoehn-Yahr (H-Y)分期、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分、克里夫兰量表(CCS)对患者进行评估,根据CCS将便秘患者分为重度便秘亚组和轻度便秘亚组.对结果进行比较.结果 便秘组病程显著长于,HAMD评分、左旋多巴等效剂量(LED)、UPDRSⅢ评分及H-Y分期显著高于无便秘组(P＜0.05～0.01).非条件Logistic回归显示,PD病程、UPDRSⅢ评分、H-Y分期、LED与PD患者便秘呈正相关(均P ＜0.05).UPDRSⅢ评分及LED是PD便秘发生的独立危险因素(OR=1.070,95％CI:1.012 ～1.131,P＜0.05;OR=1.002,95％ CI:1.000 ～1.004,P＜0.05).重度便秘亚组患者PD及便秘病程明显长于,HAMD评分、LED、UPDRSⅢ评分、H-Y分期显著高于轻度便秘亚组(P＜0.05～0.01).非条件Logistic回归分析显示,PD病程、便秘病程、HAMD评分、UPDRSⅢ评分、H-Y分期、LED与便秘严重程度呈正相关(OR=1.237,1.564,1.055,1.071,1.776,1.002;P＜0.05 ～0.01).HAMD评分是重度便秘的独立危险因素(OR=1.056,95％ CI:1.001～1.115,P ＜0.05).结论 PD患者运动症状重、服用抗PD药物剂量大是PD便秘发生的独立危险因素,抑郁是PD患者重度便秘的独立危险因素.

作者：赵芳芳；朱红灿；李春；徐绍君；段晓佳

来源：临床神经病学杂志 2014 年 27卷 4期