目的：应用静息态功能磁共振成像（ rs-fMRI）探讨难治性癫痫患者楔前叶与全脑功能连接的改变及其意义。方法对23例难治性癫痫患者（癫痫组）及23名健康人（对照组）进行rs-fMRI检查，采集数据后采用功能连接的方法，分别计算以左侧楔前叶和右侧楔前叶为感兴趣区与全脑的功能连接，运用双样本t检验的统计学方法发现两组的显著性差异并进行分析。结果癫痫组左侧楔前叶与双侧顶下小叶、双侧岛叶、右侧缘上回、右侧额中回和双侧额下回的功能连接较对照组减弱（均P＜0.05）；癫痫组左侧楔前叶与双侧海马旁回、双侧额上回、左侧后扣带回的功能连接较对照组增强（均P＜0.05）。癫痫组右侧楔前叶与左侧顶下小叶、右侧缘上回、右侧额中回、右侧额下回的功能连接较对照组减弱（均P＜0.05）；癫痫组右侧楔前叶与双侧楔叶、左侧后扣带回的功能连接较对照组增强（均P＜0.05）。结论难治性癫痫患者静息状态下楔前叶与全脑的功能连接存在异常，“默认网络”功能的抑制可能是癫痫患者意识及认知等功能损害的重要原因。
作者：张栋；钱若兵；傅先明；林彬；李顺利；彭楠；夏春生；牛朝诗；汪业汉
来源：临床神经病学杂志 2016 年 29卷 2期
