目的 探讨产后抑郁症(postpartum depression,PPD)患者静息态下情绪网络(affective network,AN)的功能连接(functional connectivity,FC)特点及意义.方法 选取产褥期抑郁症患者23例(PPD组)和健康产妇28名(对照组)进行静息态功能磁共振成像(resting－state functional magnetic resonance imaging,rs－fMRI)扫描,以杏仁核(amygdala,AMYG)和膝下前扣带回(subgenual anterior cingulate cortex,sgACC)为感兴趣区(region of interest,ROI),分析AMYG和sgACC与全脑其他脑区FC强度的组间差异,并对PPD组中异常AN－FC强度与爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)评分进行相关分析.结果 与对照组相比,PPD组AMYG与额叶、颞叶、海马、小脑、眶额回等FC降低(P<0.05,Alphasim校正),sgACC与顶叶、枕叶、丘脑、颞上回和扣带回皮质等FC增强(P<0.05,Alphasim校正). PPD组左侧AMYG与左侧眶内额上回之间FC强度和EPDS评分呈负相关(r=－0.62,P=0.02).结论 PPD患者情绪网络多个脑区存在功能连接异常,左侧杏仁核与左侧眶内额上回功能连接越弱的患者抑郁程度越严重,这可能为揭示PPD神经机制提供了有效的生物学标记.

作者：郭定波；陈暇女；黄俊浩；易小琦；余娇艳；饶明礼；杨德雨；胡良波

来源：中国神经精神疾病杂志 2019 年 45卷 10期