目的 研究合并2型糖尿病的老年男性急性脑梗死患者血清基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、MMP-3、MMP-9水平的动态变化和临床意义.方法 将急性脑梗死患者分为糖尿病脑梗死组和非糖尿病脑梗死组.对照者分为糖尿病对照组和健康对照组.ELISA法检测急性脑梗死后24 h、48 h、3d、5d和14d血清MMP-2,3,9水平.比较两个脑梗死组血清MMP-2,3,9水平,分析急性脑梗死后24 h血清MMP-2,3,9水平与糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CH)、临床神经功能缺损程度评分(CNFDS)及CNFDS的预后总积分的相关性.结果 糖尿病脑梗死组血清MMP-2,3,9水平在各时间点均显著高于非糖尿病脑梗死组(均P＜0.05).糖尿病脑梗死组血清MMP-2,3,9达峰值的时间均早于非糖尿病脑梗死组.第14d非糖尿病脑梗死组血清MMP-2,3,9均降至基础水平,而糖尿病脑梗死组血清MMP-2,3,9仍高于基础水平.非糖尿病脑梗死组CNFDS预后总积分显著高于糖尿病脑梗死组(P =0.000).相关分析显示急性脑梗死后24 h血清MMP-2,3,9水平与HbA1c均成正相关(r=0.132,r=0.205,r=0.352;均P＜0.05),与CNFDS的预后总积分均成负相关(r=-0.226,r=-0.496,r=-0.571;均P＜0.05),MMP-2,3,9与CNFDS、FBG、TG、CH均无明显的相关性(均P＞0.05).结论 2型糖尿病增加急性脑梗死患者

作者：佟强；李红；郑金龙；李明超；徐长松

来源：临床神经病学杂志 2016 年 29卷 3期