目的 探讨Guillain-Barré综合征(GBS)患者CNS内源性免疫反应与CSF蛋白的关系及临床意义.方法 收集69例GBS患者的临床资料,采用免疫散射比浊法测定CSF和血清免疫球蛋白G(IgG)、白蛋白水平,计算CSF白蛋白/血清白蛋白(QALB)、IgG指数、24 h鞘内IgG合成率.结果 CSF蛋白正常与偏高患者性别、年龄、残疾量表评分、上呼吸道感染、胃肠感染、肺部感染、近期疫苗接种比率差异无统计学意义.CSF蛋白正常患者CSF蛋白、QALB、IgG、24 h鞘内IgG合成率均显著低于CSF蛋白异常患者(均P<0.01),IgG指数差异无统计学意义.24 h鞘内IgG合成率正常患者CSF蛋白[0.49(10.84)]g/L显著低于偏高患者[0.98(12.97)]g/L(U=205.50,P<0.01).24 h鞘内IgG合成率与CSF蛋白呈正相关(r=0.599,P<0.01).结论 GBS患者CSF蛋白水平随CNS内源性免疫反应增强而增加,24 h鞘内IgG合成率有助于GBS的病情监测及预后评估.
作者：周月平；朱德生；胡斌；龙琳娟；傅珏
来源：临床神经病学杂志 2017 年 30卷 1期
