目的 回顾性分析脊髓亚急性联合变性(SCD)患者的临床特点、实验室检查结果 、神经影像学表现以及预后.方法 收集54例SCD患者,均已给予不少于6个月的维生素B12治疗.采用功能障碍评定量表对患者入院时和6个月后的症状体征进行评分,并对患者的临床表现、营养状况、血液检查结果 和脊髓MRI表现进行分析.结果 肢体麻木是SCD患者最常见的首发症状,发生早于运动症状(P<0.05).所有患者在给予维生素B12治疗后均有不同程度的临床改善.入院或6个月后随访时分别按性别、年龄、脊髓MRI表现、Hb、血清维生素B12和同型半胱氨酸水平分组,功能障碍评分均无统计学差异(均P>0.05).营养不良组入院及6个月后随访时的功能障碍评分均显著高于非营养不良组(P<0.05).短病程组入院6个月后随访时的功能障碍评分显著低于长病程组(P<0.05).结论 SCD患者的感觉症状发生早于运动症状.营养状况和病程与SCD患者的神经功能损害程度相关.病程越短、非营养不良的SCD患者短期预后可能越好.
作者：毛伦林；季莉莉；马爱金；王利惠；黄婷婷；陈文亚
来源：临床神经病学杂志 2020 年 33卷 6期
