目的 探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对早期帕金森病(PD)患者轻度认知功能障碍(MCI)的临床疗效.方法 将60例早期PD伴发MCI患者随机分为rTMS组和对照组,每组30例.以左前额叶背外侧皮质为刺激区域,rTMS组予以10 Hz高频rTMS,对照组予以伪刺激处理.比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及P300变化.结果 与治疗前比较,对照组治疗后MoCA量表总分及各子项评分差异无统计学意义(均P＞0.05),rTMS组治疗后MoCA量表总分、记忆评分显著升高(均P＜0.05),余MoCA量表子项差异无统计学意义(均P＞0.05).与对照组比较,rTMS组治疗前MoCA量表总分及各子项评分无统计学意义(均P＞0.05),治疗后MoCA量表总分及记忆评分显著升高(均P＜0.05),余MoCA量子项差异无统计学意义(均P＞0.05).与治疗前比较,对照组治疗后P300潜伏期、波幅差异无统计学意义(均P＞0.05),rTMS组治疗后P300潜伏期显著降低,波幅显著升高(均P＜0.05).与对照组比较,rTMS组治疗前P300潜伏期、波幅差异均无统计学意义(均P＞0.05),治疗后rTMS组P300潜伏期显著降低,波幅显著升高(均P＜0.05).本研究不良反应均轻微而短暂,休息后很快缓解,未见严重不良反应.结论 高频rTMS能够改善早期PD患者的MCI,且主要体现在提高记忆能力上.
作者：廖珍珍；袁良津；唐向阳；陈祚胜；江伟
来源：临床神经病学杂志 2021 年 34卷 1期
