目的 探讨Marchiafava-Bignami disease(MBD)患者的核磁共振扩散张量成像(DTI)的影像学特征.方法 选取2016年12月至2020年12月山东省聊城市茌平区第二人民医院收治的30例MBD患者与30例正常志愿者进行DTI扫描,并对各参数进行比较.结果 胼胝体膝部、压部、白质纤维束各区域MBD患者平均扩散率(MD)值高于正常组,慢性乙醇中毒髓鞘脱失造成的受限扩散减轻或血管源性水肿造成扩散的增加.慢性乙醇中毒的白质整体完整性的损害,白质纤维束显微结构的断裂,如髓鞘的缺失或者轴索的变性退化,可能让水分子更加自由移动,造成部分各向异性(FA)减少,各向异性降低,各向同性增加,则相对各向异性(RA)减低,FA及RA值均低于正常组.由于胼胝体部纤维多交叉走行,纤维走行一致性较弱,MBD患者、正常组胼胝体体部的MD值、FA值、RA值相差变化不大.MBD患者胼胝体外最易累及区域为皮质下白质,以半卵圆中心最易受累及.结论 DTI各参数能够准确评价MBD神经纤维束的病变进展,具有重要的临床应用价值.
作者：张秀丽；范博；刘素平
来源：癫痫与神经电生理学杂志 2022 年 31卷 2期
