目的:探讨磁共振难以确定病灶的致痫性局灶性脑皮质发育不良的诊断和定位方法,提高手术治疗效果。方法回顾性分析联合应用视频脑电图(VEEG)、脑磁图(MEG)及术中皮层电极脑电图监测( ECoG)检查,诊断、定位并经手术后病理证实为局灶性皮质发育不良( FCD)的24例磁共振检查阴性的难治性癫痫患者的临床资料。结果24例癫痫患者行手术治疗,病理FCD Ⅰa型5例,FCD Ⅰb型3例,FCD Ⅰc型5例,FCDⅡa型6例, FCDⅡb型5例。术后随访1~5年,EngelⅠ级9例,Engel Ⅱ级5例,Engel Ⅲ级8例,EngelⅣ级2例。结论联合应用VEEG、MEG和(或) ECoG技术有助于准确诊断和定位磁共振阴性的FCD,提高FCD致难治性癫痫的手术疗效。
作者:朱劲龙;李嘉佳;朱海涛;朱旭昌;张锐
来源:临床神经外科杂志 2014 年 6期