目的 探讨发生在共干变异的小脑前下动脉(AICA)远端动脉瘤的临床特点、治疗及并发症预防.方法 回顾性分析2例合并共干变异的AICA远端动脉瘤破裂出血患者的临床资料.其中1例患者以弹簧圈加ONYX胶栓塞,并闭塞载瘤动脉;另1例患者给予弹簧圈栓塞,并闭塞载瘤动脉.并对相关文献进行复习.结果 2例患者术后均并发小脑梗死,行后颅窝减压术.患者均遗留面、听神经功能障碍,随访半年无明显恢复.其中1例患者在术后5个月行DSA复查,未见动脉瘤复发.结论 对合并共干变异的AICA远端动脉瘤,为减少动脉瘤复发和再出血的风险,在血管内治疗时闭塞载瘤动脉;但可能出现严重的并发症,应慎重考虑.或可保留载瘤动脉通畅,以防止继发小脑梗死及面、听神经功能障碍.
作者：何雪阳；张晋宁；黄佳欣；蔡永辉
来源：临床神经外科杂志 2017 年 14卷 5期
