目的 比较不同浓度枸橼酸钠分段式抗凝方案在血液透析患者中的抗凝效果.方法 选取2019年1月～2021年1月在我院接受血液透析治疗的150例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为5组,每组30例,其中2.5％和4％枸橼酸钠一段式抗凝组分别在透析器前泵入2.5％、4％枸橼酸钠;2.5％和4％枸橼酸钠分段式抗凝组分别在透析器前及静脉壶处泵入2.5％、4％枸橼酸钠.治疗结束时比较5组抗凝效果,测定治疗前(T0)、治疗后第1 h(T1)、2 h(T2)、3 h(T3)、4 h(T4)时的凝血功能指标[凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、电解质指标[碳酸氢根(HCO3–)、钙离子(Ca2+)、钾离子(K+)、pH]、游离钙离子(iCa2+)[动脉端(A)、滤器后(V)],并比较5组患者透析充分性(尿素氮清除率、尿素清除量/体积),统计治疗期间,5组不良反应.结果 4％枸橼酸钠分段式抗凝组抗凝效果优于无肝素组、2.5％枸橼酸钠一段式抗凝组、4％枸橼酸钠一段式抗凝组,且抗凝总有效率高于无肝素组、2.5％枸橼酸钠一段式抗凝组、4％枸橼酸钠一段式抗凝组,差异有统计学意义(P<0.05);2.5％枸橼酸钠分段式抗凝组与4％枸橼酸钠分段式抗凝组抗凝总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);5组T0、T1、T2、T3、T4时的PT、TT、APTT、FIB比
作者：陈娟娟；孙岩；何丽莉；王宇静；周小艳；钟育祥；李兆
来源：临床输血与检验 2022 年 24卷 4期
