目的 探讨环孢素A(cyclosporine-A,CsA)联合激素治疗难治性肾病综合征的临床疗效及安全性.方法 对31例难治性肾病综合征患者使用糖皮质激素联合CsA治疗:CsA起始剂量平均(1.57±0.25)mg·kg-1 ·d-1,泼尼松起始剂量平均(0.69±0.20)mg· kg-1·d-1,分别测定CsA治疗前及治疗后1、3、6个月患者的24 h尿蛋白定量、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(glutamate-pyruvate transaminase,AST)、天冬胺酸氨基转移酶(glutamic oxalacetic transaminase,ALT)、血浆白蛋白(serum albumin,Alb)]、肾功能[血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿酸(uric acid,UA)]、血常规[白细胞(white blood corpuscle,WBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血小板(blood platelet,PLT)]及环孢素血药浓度等指标的变化,并记录不良反应.结果 加用CsA治疗后患者各项指标均较治疗前明显好转,治疗3个月时24 h尿蛋白定量由治疗前的(5.56±2.13)g降至(1.37±1.41) g(P＜0.05),血浆白蛋白由(24.80±4.69) g/L升至(37.5±5.03) g/L(P＜0.05),完全缓解9例,部分缓解12例,缓解率67.7％;治疗6个月时24 h尿蛋白定量由治疗前的(5.56±2.13)g降至(0.83±1.21)g(P＜0.05),血浆白蛋白由(24.80±4.69) g/L升至(41.08±5.64) g/L(P＜0.05),完全缓解16例,部分缓解11例,无效4

作者：满利萍；张承英；张建荣

来源：临床肾脏病杂志 2014 年 14卷 5期