目的 观察老年肾功能不全患者造影后给予前列地尔联合水化对于对比剂肾病的预防作用.方法 将40例肾功能不全的老年患者(＞65岁)随机分为2组,分别为联合组21例,水化组19例.联合组采用前列地尔加水化预防,水化组采取水化预防,观察2组患者对比剂肾病的发生率和造影前及造影后3d血清肌酐、尿素氮和胱抑素C的变化.结果 水化组造影后24 h、48 h、72 h检测结果分别是尿素氮(14.37±3.98) mmol/L,(18.31±4.06) mmol/L,(20.43±4.72) mmol/L;血清肌酐(240±70.85)μmol/L,(410±75.36)μmol/L,(471±82.73) μmol/L;胱抑素C(2.32±0.37)mg/L,(2.01±0.31) mg/L,(1.85±0.28) mg/L.联合组造影后24 h、48 h、72 h检测结果分别是尿素氮(13.47±3.82) mmol/L,(15.87±5.23) mmol/L,(17.04±4.8)mmol/L;血清肌酐(210.24±69.61)μmol/L,(328.67±68.34)μmol/L,(365.32±78.27)μmol/L;胱抑素C(1.90±0.42) mg/L,(1.69±0.39)mg/L,(1.48±0.40) mg/L.联合组和水化组于造影后24 h内血清肌酐、尿素氮上升不明显,于48 h上升明显,72 h达高峰.联合组血清肌酐、尿素氮与水化组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).联合组和水化组胱抑素C在造影后24 h达高峰,随后逐渐下降.联合组胱抑素C与水化组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).联

作者：严红英；陈双琴；杨定平

来源：临床肾脏病杂志 2014 年 14卷 9期