目的 分析腹膜透析透出液糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)浓度在长期腹膜透析过程中的变化,探讨CA125在腹膜透析中的临床意义.方法 以2013年1月至2014年12月在陕西省人民医院腹膜透析中心随访的终末期肾脏疾病患者32例为研究对象,其中男15例,女17例;年龄29～64岁,平均年龄为(50.1±16.4)岁.随访期内有7例患者发生过1次腹膜透析相关性腹膜炎.观察持续不卧床腹膜透析患者2年中透出液CA125浓度及腹膜功能的变化;观察仅发生1次腹膜透析相关性腹膜炎患者(7例)透出液中CA125在腹膜炎前、腹膜炎时、腹膜炎治愈后(1个月)的浓度变化;采用微量酶免疫法测定CA125浓度,行腹膜平衡试验评估腹膜转运功能.结果 腹膜透析透出液中CA125的浓度呈逐渐递减趋势:0个月时为(17.1±3.1)U/ml,6个月时为(18.4±3.5) U/ml,12个月时为(16.5±2.4) U/ml,18个月时为(15.6±1.9) U/ml,24个月时为(10.3±2.9) U/ml;而代表腹膜功能的平衡试验中4h腹透液与血清肌酐的比值(4-hour dialysate-to-plasmacreatinine,4h D/Pcr)呈逐渐升高趋势:0个月时为0.57±0.02,6个月时为0.60±0.15,12个月时为0.61±0.16,18个月时为0.62±0.13,24个月时为0.65±0.11.在随访过程中,共发生腹膜炎7例;腹膜炎时CA125浓度明显升高[(34.9±5.8) U/ml]

作者：冯婷；梁衍；金刚

来源：临床肾脏病杂志 2016 年 16卷 7期