目的 对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者甲状旁腺功能异常的相关因素进行分析,并进一步分析MHD患者甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)水平异常的独立危险因素.方法 选择2015年6月至2015年12月在武汉大学中南医院血液净化中心进行MHD治疗的患者共85例,将85例患者根据全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH)水平分为PTH减低组(iPTH水平＜150 ng/L)、PTH正常组(iPTH水平为150～300 ng/L)、PTH升高组(iPTH水平＞300 ng/L);采用Hamilton抑郁量表(24项版)评估患者抑郁状况;比较各组患者年龄、透析时间、糖尿病患病率、抑郁患病率、体质量指数(body mass index,BMI)及血生化等指标,采用多元线性回归方程分析iPTH与上述指标的相关性;采用多因素Logistic回归法分析iPTH水平异常的危险因素.结果 与PTH正常组比较,PTH减低组血钙水平更低(P＜0.05),糖尿病患病率、抑郁患病率升高(P＜0.05);PTH升高组血红蛋白降低(P＜0.05),年龄、血肌酐值升高(P＜0.05);PTH减低组、PTH升高组血清铁、转铁蛋白饱和度均较PTH正常组降低(P＜0.05).3组患者透析时间、C反应蛋白、红细胞比容、铁蛋白、总铁结合力、血磷差异无统计学意义(P＞0.05);多元线性回归分析显示,iPTH与BMI、年龄呈正相关(r=0.040,0.0

作者：李梦思；李垚瑶；郑艳丹；吴小燕；吴岚；高苹

来源：临床肾脏病杂志 2017 年 17卷 2期