目的 探讨精细化管理在血液透析患者深静脉留置导管维护中的作用.方法 选取我院2013年5月至2016年3月血液透析深静脉留置导管患者203例,随机分为观察组及对照组,观察组109例,对照组94例.观察组在常规护理的基础上采用精细化管理方法,包括精细化的环境管理、围手术期护理、深静脉置管操作维护、患者健康教育、患者心理护理多方面进行干预和管理.对照组采取常规护理方法,主要为一般健康指导,常规环境管理和常规置管术前、术后护理.观察2组患者深静脉留置导管脱管发生率、出血发生率、栓塞发生率、导管感染发生率以及患者治疗依从性,并对上述观察指标进行统计学分析.结果 观察组脱管率3%,出血率14%,感染发生率6%,栓塞的发生率6%;对照组脱管率17%,出血率29%,感染发生率17%,栓塞的发生率6%.观察组脱管率、出血率、感染发生率均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者栓塞发生率差异无统计学意义(P>0.05).观察组患者治疗依从性高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在血液透析患者深静脉留置导管的维护中落实精细化管理措施可减少血液透析患者深静脉留置导管管路脱落、出血、感染并发症的发生,能显著提高患者治疗依从性,为血液透析患者进行血液净化治疗提供有效的血管通路,保证血液
作者:魏家宁;周黎强
来源:临床肾脏病杂志 2017 年 17卷 5期