目的 研究红细胞分布宽度(RDW)与维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)和持续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者死亡率之间的关系.方法 本研究入选2015年1月1日至2016年10月31日期间于昆明医科大学第二附属医院肾脏内科确诊为终末期肾病(ESRD)、并在本院进行首次透析治疗的331例成年患者,所有透析患者均随访至转其他医疗中心、肾移植、死亡、失访或追踪观察2年,至研究终止日期(2018年10月31日).收集患者的临床资料,根据中位RDW值将患者分为高RDW组(RDW＞14.3％)和低RDW组(RDW≤14.3％).研究所有透析患者2年存活率和全因死亡的危险因素.采用Kaplan-Meier分析比较高RDW组与低RDW组患者的生存率以及不同透析方式对患者生存预后的影响,利用COX回归模型分析患者全因死亡的独立危险因素.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析RDW对MHD和CAPD患者全因死亡的预测价值.结果 331例透析患者总中位生存时间为19个月,RDW中位值为14.3％.高RDW组(161例)与低RDW组(170例)的中位生存时间分别为19个月和24个月.两组患者在透析方式、白细胞计数、红细胞压积、C反应蛋白、总胆固醇、叶酸、合并高血压的比例之间均有统计学意义(均P＜0.05).Kaplan-Meier生存曲线显示,低RDW组患者的生存
作者：李洛华；李静；蒋红樱；赵锦涵；董云萍；李玉凤
来源：临床肾脏病杂志 2019 年 19卷 9期
