目的 探讨影响腹膜透析相关性腹膜炎(peritoneal dialysis-associated peritonitis,PDAP)患者预后的相关危险因素.方法 回顾性分析2014年1月至2019年10月于徐州医科大学附属医院腹透中心行持续不卧床腹膜透析患者发生 PDA P时的临床基本资料、实验室指标和转归情况.根据PDAP患者的预后将其分为三组:治愈组、退出组(拔管、死亡患者)、复发组(治疗后出现腹膜炎复发、再发或重现的患者),采用多元 Logistic回归法分析影响患者预后的独立危险因素.结果 本研究纳入的78例患者共发生133例次腹膜炎,其中治愈组81例次,退出组26例次,复发组26例次.病原微生物培养为革兰氏阳性菌57例次,革兰氏阴性菌39例次,混合菌感染4例次,真菌6例次,培养阴性27例次.退出组患者从腹膜炎出现症状到治疗的时间较治愈组及复发组长(P＜0.05),退出组患者前白蛋白、白蛋白水平较其他两组低(P＜0.05),hs-CRP水平较其他两组高(P＜0.05).复发组前白蛋白水平较治愈组低(P＜0.05).退出组患者血钾水平较治愈组低(P＜ 0.05).Logistic回归分析显示治疗时间延迟、hs-CRP水平升高及低蛋白血症是影响腹膜炎患者退出腹膜透析的独立危险因素.结论 治疗时间延迟、低蛋白血症及高水平hs-CRP是 PDAP患者拔管或死亡的独立危险因素.PDAP患者应加强营养支持及
作者：张明珠；刘亚；金彬彬；戴春
来源：临床肾脏病杂志 2020 年 20卷 4期
