目的 探讨局部枸橼酸钠抗凝对连续性肾脏替代治疗(continuous renal replace-ment therapy,CRRT)的重症急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)患者炎症状态的影响.方法 随机抽取我院重症监护病房(intensive care unit,ICU)2018年1月至2019年12月行CRRT治疗的A K I患者枸橼酸钠组(有出血倾向或外科围手术期)和低分子肝素组(无出血倾向)各50例.枸橼酸钠组给予枸橼酸钠抗凝.低分子肝素组给予低分子肝素抗凝.比较两组治疗前后肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)、降钙素原(procalci-tonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞计数(white blood cell,WBC)、中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophils lymphocytes ratio,NLR)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(throm-bin tim e,T T)、血清总钙、血镁、血磷、临床疗效.结果 共100例/207台次纳入本研究,枸橼酸钠组50例/103台次,低分子肝素钠组50例/104台次.治疗后,枸橼酸钠组患者T N F-a、IL-6、PCT下降幅度显著高于低分子肝素组,差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗时间越长,下降幅度越大;透析时长>24 h时枸橼酸钠组患

作者：穆妮热·阿卜力孜；张菁菁；穆妮热·艾尔肯；李素华；王顺

来源：临床肾脏病杂志 2021 年 21卷 6期