目的研究同种带瓣主、肺动脉移植应用于复杂性先天性心脏病矫治的疗效.方法制备同种带瓣管道89根(主动脉55根、肺动脉34根),临床应用31例,其中主、肺动脉单瓣作右室流出道跨瓣补片术14例,Rastelli手术11例,右心室-肺动脉连接(RV-PA)3例,肺动脉瓣置换1例,Ross手术1例,改良Fantan手术1例.结果主、肺动脉单瓣作右室流出道跨瓣补片组14例,1例术后3 d死于右心功能不全,存活13例,随访(43±3.2)个月,超声心动图检查显示移植后瓣膜启闭功能良好,无增厚及粘连.复杂性先天心脏病矫治组17例,死亡7例,存活10例,随访(34.3±6.39)个月,管道血流通过顺畅,管壁无变薄、钙化.结论①同种带瓣管道具有管壁弹性好,易于缝合,术后排斥反应少等优点,可广泛应用于复杂性先天性心脏病矫治术,左、右室流出道的重建;②同种带瓣管道补片既能加宽右室流出道,且有良好抗返流作用,有利于术后患儿心功能恢复,使部分复杂的病例能够一次手术根治.
作者：舒涛；江泽熙；杨楚墩；舒龙；皮名安；林红
来源：临床外科杂志 2005 年 13卷 2期
