目的 对应用痔吻合器行病理性肛垫部分环切术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂性内痔的合理性、可行性进行研究.方法 对92例Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂性内痔病例应用吻合器行病理性肛垫部分环切术,同时测得吻合口与齿线间距离,并对每个病例手术前后的肛肠动力学指标及术后临床指标进行统计学分析.结果 根据术中测得的吻合口与齿线间距离将92例病例分成4组,其中小于1.0 cm为A组,在1.0～1.5 cm间为B组,在1.5～2.0 cm间为C组,大于2.0 cm为D组.4组在术后肛门失禁评分、肛门局部并发症评分、满意度评分上差别无统计学意义,在术后疼痛评分、肛门出血评分4组之间差异有统计学意义,A组术后早期的疼痛较其余3组明显,术后出血A、D组高于其余2组.4组肛肠动力学指标的分析结果示4组之间除了肛管最长收缩时间术后第3个月A、B组与C、D组有差别,其余各项指标未见差别.结论 应用痔吻合器对病理性肛垫部分行环切术治疗Ⅲ～Ⅳ度环状脱垂性内痔对肛肠动力学指标影响小,临床治疗效果良好,其吻合口位置选择距齿线1.0～1.5 cm间比较适宜.
作者：施展；王建东；田亮；陈平；丁培霖；唐武
来源：临床外科杂志 2010 年 18卷 2期
